Kasagaran nga mga sakit sa balbula sa kasingkasing
Valvular nga sakit sa kasingkasing
1, Congenital: congenital nga depekto
2. Kapuslanan:
1) Rheumatic nga sakit sa kasingkasing
Pangunang hinungdan
Mitral stenosis / Mitral incompetence
Aortic senosis / Aortic incompetence
Prolapse sa mitral
2) Dili rheumatic nga sakit sa kasingkasing
Sama sa mga tigulang nga chronic ischemia ；Coronary heart disease myocardial infarction ； grabe nga trauma ； bacterial infection sa balbula
Mga disbentaha sa tradisyonal nga linya sa pagbag-o sa balbula
-Ang transverse control force sa suture mismo sa pledget kay zero.
-Ang pledget adunay positibo ug negatibo nga direksyon
-Ang suture twine dali
-Ang pledget daling mabali
-Ang pledget humok, ug kini dali nga i-compress ug deform kung mag-knot.Human sa pagtahi ug pag- knotting, ang duha ka tumoy sa gasket gipataas ug dili na mapalig-on
Bag-ong tipo nga anti-entanglement valve sutures
●Pledget nga walay direksyon ：Dili kinahanglan nga tul-iron ang direksyon sa pledget ilabi na
●Pagtahi nga walay pagkupot
●Mas angay alang sa surgeon nga adunay mas maayo nga kasinatian sa pag-opera
●Angayan alang sa minimally invasive nga pagpuli sa balbula sa kasingkasing
Panguna nga aortic valve replacement surgery Piho nga mga lakang:
1. Incision ug pagtukod sa extracorporeal sirkulasyon
2. Aortic incision .Human sa operasyon sa cardiopulmonary bypass ， sa dihang ang temperatura mius-os ngadto sa 30 ℃, ang ascending aorta gibabagan, ug ang bugnaw nga cardioplegia gi-infuse, samtang ang cardiac surface cooling gihimo.Human sa pag-aresto sa kasingkasing, usa ka transverse o oblique aortic incision ang gihimo, ug ang ubos nga tumoy sa incision mga 1-1.5cm gikan sa pag-abli sa tuo nga coronary artery.Ang wala ug tuo nga coronary artery openings naobserbahan aron makumpirma ang panginahanglan sa balbula kapuli sa sakit sa balbula sa aorta
3. Usa ka linya sa traksyon ang gitahi sa matag usa sa tulo ka mga junction sa aortic valve.
4. Pagtangtang sa balbula Tulo ka lobes gikuha nga gilain, gibiyaan ang 2mm sa ngilit.Dayon ang calcified tissue sa singsing gikuha.Ang singsing gisukod gamit ang valve meter aron matino ang gidaghanon sa prosthetic valve
5. Suture Ang 2-0 polyester replacement thread gigamit alang sa intermittent mattress suture gikan sa ibabaw ngadto sa ubos.Human matahi ang singsing, ang mga linya sa suture kinahanglan nga parehas nga ipang-apod-apod ug proporsiyon tali sa singsing ug sa artipisyal nga balbula sa kasingkasing.Ang gilay-on sa dagom kasagaran 2mm
6. implantation Ang tanan nga mga tahi gihigot ug ang artipisyal nga balbula giduso sa ilawom sa singsing sa balbula aron makumpirma nga ang implantasyon naa sa lugar ug nga ang artipisyal nga balbula wala makababag sa wala ug tuo nga pagbukas sa coronary.Unya giusa-usa ang higot.Ang usa ka katapusan nga eksaminasyon nagpamatuod nga ang wala ug tuo nga coronary openings klaro
7. Paghugas Hugasi pag-ayo ang aorta ug left ventricle sa ibabaw ug sa ubos sa prosthetic valve ug pun-a ang aorta ug left ventricle sa normal nga saline.
8. Pagtahi Gamit ang 4-0 o 5-0 nga polypropylene sa pagtahi, Duha ka aortic incision ang sunodsunod nga gitahi.Ang pagpahungaw kinahanglang himoon sa dili pa ang kataposang tahi gihugot.
Aortic valve replacement suture- Polyester, polyester nga adunay pledget, Polypropylene
